Кошмар за трансплантация на бъбреци: Паразитът от донора почти струва на човека живота си
61-годишен мъж смяташе, че е на път за възобновяване, откакто получи дарен бъбрек, само че животът му скоро се обърна към по-лошо. Два месеца след процедурата за трансплантация мъжът се върна в болничното заведение - се усещаше изтощен и гнусен, до момента в който повръщаше. Освен това той беше жаден и уринираше от самото начало.
Според отчета на случая в броя на тази седмица на равнищата на кислорода на пациента в кръвта започнаха да падат и белите дробове бяха цялостни с течност. Лекарите вмъкнаха захранваща епруветка, само че равнищата на О2 и кръвното налягане продължиха да падат. В последна сметка той беше признат в ICU.
Със положението на пациента се утежнява, лекарите в Mass General започнаха процеса на елиминиране, с цел да схванат първопричината за казуса. Съпругата се свърза с повече информация, до момента в който районната организация за поръчки за органи, която при изискване, че бъбрекът също беше призована за повече прозрения.
Междувременно лабораторните отчети допускат, че пациентът има някаква зараза. However, since the patient was a recent kidney recipient and on a variety of immunosuppressive drugs, the list of infectious possibilities was " extensive ".
Dr Camille Kotton, Clinical Director of the hospital's Transplant and Immunocompromised Host Infectious Diseases division, went through the patient's history and ruled out herpesviruses and cytomegalovirus, as Някои от медикаментите биха предотвратили интензивно тези инфекции, съгласно отчет в ARS Technia.
следствието
, до момента в който проучва пациента, д -р Котън видя, че е повишил равнищата на еозинофилите, белите кръвни кафези, които могат да усилят разнообразни аргументи, в това число и паразитни инфекции. Той също имаше червеникаво-лилав обрив над корема си, който подтикна доктор Котън да подозира паразитна зараза.
Strongyloides, паразитен кръговиден червей, който заразява стомашно-чревния тракт, се подозира като причина за проблемите на пациента. За да тества хипотезата, доктор Котън се обади на организацията за поръчки на органи и откри, че донорът е от Карибите, където участват мощни.
Кръвта на донора не е тествана за инфекцията преди трансплантацията, а кръвни проби демонстрират антитела против паразита. Пробите от кръвни проби от трансплантация на трансплантация, въпреки това, бяха негативни.
След потвърждението, лекарите организираха тестванията, което разкри, че пациентът има ларви на червеи в белите дробове и изпражненията. За да лекуват такава необятно публикувана зараза, те трябваше да употребяват лекарство за обезпаразитяване, наречено ивермектин, което е утвърдено единствено от Администрацията по храните и медикаментите за перорални сформира при хора.
След приемане на специфични утвърждения, ивермектинът се доставя подкожно на пациента. Докато пациентът се възвърне, лекарите получиха известие, че индивидът, който е получил другия бъбрек на донора, също е сериозно болен.
лекарите споделиха бележки и двамата пациенти съумяха да се възстановят цялостно. Случаят подтикна Обединената мрежа за шерване на органи да актуализира политиката си, с цел да предложи повсеместен скрининг за Strongyloides.
